Schrittmacher und Herzinsuffizienz

Wie dieser wirkt

Ein Schrittmacher überwacht Ihre Herzrate und sendet schwache und schmerzfreie elektrische Impulse an den rechten Herzventrikel, damit der Herzschlag zum richtigen Zeitpunkt erfolgt. Einen Herzschrittmacher benötigen Sie möglicherweise, wenn Ihr Herz zu langsam schlägt und dieses Problem mit Medikamenten nicht beherrscht werden kann.

Herzschrittmacher sind heute kleine Geräte aus Metall in der Größe einer kleinen Taschenuhr, in deren Innerem sich ein Computer und eine Batterie sowie ein, zwei oder drei Elektroden (isolierte Leitungsdrähte) befinden. Die Geräte fallen äußerlich nicht auf, sodass weder Sie selbst noch andere im Alltag etwas davon bemerken werden.

Wo wird der Schrittmacher eingesetzt und wie wird er angeschlossen?

Ein Schrittmacher wird gewöhnlich unter örtlicher Betäubung (d. h. in Lokalanästhesie) direkt unter dem Schlüsselbein eingesetzt, sodass die herausführenden Elektroden (isolierte Leitungsdrähte) bis zu Ihrem Herz reichen. Der Eingriff dauert gewöhnlich 30-60 Minuten.

Die Elektrode wird in eine Vene an der Schulter oder am unteren Ende des Halses eingeführt. Der Kardiologe dirigiert die Elektrode in die richtige Herzkammer, kontrolliert die Position auf einem Röntgenschirm und sichert sie, sobald sie richtig liegt, mit einem kleinen Stich an der Schulter. Die Elektrode wird dann an den Schrittmacher angeschlossen und der Schrittmacher in einer kleinen „Tasche“ oder einem Hohlraum zwischen Haut und Brustmuskel fixiert. Dann wird getestet wie viel elektrische Energie benötigt wird, um eine Kontraktion des Herzens auszulösen, und der Schrittmacher entsprechend eingestellt.

Nach dem Eingriff

Es kann sein, dass Sie nach der Implantation des Schrittmachers etwas Schmerzen haben oder sich unwohl fühlen. Auch kann sich um den Schrittmacher herum ein Bluterguss bilden, aber diese Erscheinungen verschwinden gewöhnlich innerhalb weniger Tage wieder.

Die Funktion Ihres Schrittmachers und der Batterien muss regelmäßig in einer Schrittmacherklinik überprüft werden. Zum Wechseln der Batterie muss nur das Gerät selbst (nicht die Elektroden) ausgetauscht werden. Die Batterie hält in der Regel 6 bis 10 Jahre lang.

Es ist wichtig, dass Sie jeden Arzt oder Zahnarzt davon in Kenntnis setzen, dass Sie einen Herzschrittmacher haben, bevor Sie sich einer Behandlung oder einem Eingriff unterziehen. Obgleich die meisten ärztlichen und zahnärztlichen Behandlungen und Eingriffe wahrscheinlich kaum einen Einfluss auf die Funktion Ihres Schrittmachers haben werden, müssen doch bei manchen bestimmte Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, um Störungen zu minimieren.

Schrittmacher lösen bisweilen in der Sicherheitsschleuse am Flughafen Alarm aus, wobei die Funktion des Gerätes nur selten gestört wird. Wenn Sie einen Schrittmacher haben, sollten Sie vorab immer das Sicherheitspersonal darüber informieren.