Κατάθλιψη και άγχος
Σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια, η κατάθλιψη και το άγχος είναι συχνές παθήσεις. Ένα στα πέντε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια έχει ήπια έως μέτρια συμπτώματα κατάθλιψης και μια μικρότερη ομάδα έχει σοβαρότερα συμπτώματα κατάθλιψης. Η κατάθλιψη είναι πιο συχνή σε εκείνους με πιο σοβαρά συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας και σωματικούς περιορισμούς. Η αλληλεπικάλυψη των συμπτωμάτων της κατάθλιψης και των συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας συχνά δυσχεραίνει τη διάγνωση της κατάθλιψης, γεγονός που μπορεί μερικές φορές να καθυστερήσει την αναγνώριση της διάγνωσης. Η κατάθλιψη μπορεί να προκαλέσει αρκετά σημαντικά συμπτώματα, όπως χαμηλή αυτοεκτίμηση, αισθήματα απελπισίας, αδυναμία, δυσκολίες συγκέντρωσης, άγχος, ερεθισμό, κόπωση και σωματικές παθήσεις.
Η κατάθλιψη μπορεί να καταστήσει πιο δύσκολη την παρακολούθηση της συνιστώμενης ιατρικής θεραπείας και την παροχή αυτοφροντίδας. Το άγχος και η κατάθλιψη μπορεί επίσης να μειώσουν την ποιότητα ζωής και να οδηγήσουν σε κόπωση και επιδείνωση της λειτουργικής κατάστασης. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει συγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή ή ψυχοθεραπεία που να κρίνεται αποτελεσματική για τους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά φάρμακα, όπως οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), φαίνεται να είναι ασφαλή σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια. Ωστόσο, η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία, η οποία είναι μια ψυχοκοινωνική παρέμβαση που στοχεύει στη βελτίωση της ψυχικής υγείας και στην ανάπτυξη προσωπικών στρατηγικών αντιμετώπισης, έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει τις εκβάσεις σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια.
Η διάγνωση με καρδιακή ανεπάρκεια σημαίνει συχνά ουσιαστικές αλλαγές που απαιτούνται στο πλαίσιο της καθημερινής ζωής και των δραστηριοτήτων. Η προσαρμογή σε αυτές τις αλλαγές μπορεί να είναι δύσκολη και μερικές φορές οδηγεί σε συναισθήματα όπως άγχος, στρες και κατάθλιψη. Ακολουθούν παραδείγματα μερικών διαφορετικών καταστάσεων που μπορεί να προκαλέσουν συναισθηματικές αντιδράσεις όταν πάσχετε από καρδιακή ανεπάρκεια:
- Αίσθημα ανησυχίας ότι κάτι σοβαρό θα συμβεί ξαφνικά
- Να έχετε την αίσθηση ότι δεν έχετε τον έλεγχο για το πώς θα εξελιχθεί η καρδιακή νόσος
- Αίσθημα άγχους και δυσκολία χαλάρωσης
- Αίσθημα θλίψης για την καρδιακή σας κατάσταση και τον περιορισμό των σωματικών σας ικανοτήτων
Όλα αυτά τα συναισθήματα είναι φυσικά και δεν είστε οι μόνοι που τα νιώθετε. Μερικοί ασθενείς αισθάνονται αντίσταση και θυμό που έχουν αυτά τα πιο δύσκολα συναισθήματα και αυτό μπορεί να τους κάνει να βιώσουν τα συναισθήματα ακόμα πιο δυνατά. Η αποδοχή των συναισθημάτων αντί να προσπαθείτε να τα καταστείλετε μπορεί να είναι δύσκολη, αλλά αυτό είναι ένα απαραίτητο πρώτο βήμα που θα σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συναισθήματα.
Άγχος
Το άγχος είναι μια συχνά παρατηρούμενη κατάσταση σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια. Το άγχος είναι μια μορφή φόβου, η οποία έχει ως καθήκον να σας κάνει να συνειδητοποιήσετε τους κινδύνους και να σας προετοιμάσει να αναζητήσετε προστασία. Αυτό ονομάζεται αντίδραση «πάλης ή φυγής». Δεν ελέγχεται από τη θέλησή σας. Σε καταστάσεις όπου ο φόβος έχει σαφή αιτία, για παράδειγμα ο φόβος για τα ύψη, είναι εύκολο να αποφευχθεί αυτό που προκαλεί τον φόβο. Όταν δεν υπάρχει τίποτα εύκολα αναγνωρίσιμο που μπορεί να εξαλειφθεί ή να αποφευχθεί, όπως η διάγνωση χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, η αντιμετώπιση γίνεται πιο δύσκολη.
Συχνά συμπτώματα άγχους είναι δυσκολία στην αναπνοή, αίσθημα ζάλης, ναυτία, στομαχικές διαταραχές, ένα σφίξιμο στο στομάχι ή ένα βάρος πάνω από το στήθος. Μπορεί να αισθανθείτε την καρδιά σας να χτυπά γρηγορότερα από το συνηθισμένο καθώς και εφίδρωση, αίσθημα κρύου στο εσωτερικό, ξηρότητα στο στόμα, ανάγκη για ούρηση ή αίσθημα μυρμηγκιάσματος ή μουδιάσματος στα χέρια ή τα πόδια σας.
Μπορεί να παρατηρήσετε ότι μερικά από τα σημεία κατάθλιψης και άγχους, όπως κόπωση και δύσπνοια, είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας. Ένας τρόπος διαφοροποίησης μεταξύ συμπτωμάτων κατάθλιψης, άγχους και καρδιακής ανεπάρκειας είναι να δοθεί προσοχή στο εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται σε σχέση με την άσκηση. Συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας γενικά επιδεινώνονται με σωματική άσκηση και μειώνονται σε κατάσταση ηρεμίας, ενώ συμπτώματα κατάθλιψης και άγχους μπορεί να εμφανιστούν ανεξάρτητα από το αν κινείστε ή όχι και μπορεί στην πραγματικότητα να βελτιωθούν μετά από σωματική άσκηση. Είναι σημαντικό να συζητήσετε τα συμπτώματα ψυχικής δυσφορίας με τον θεράποντα ιατρό σας ή τον νοσηλευτή για την καρδιακή ανεπάρκεια.
Επιστροφή σε άλλες συνήθεις ιατρικές παθήσεις και καρδιακή ανεπάρκεια
