Υψηλή αρτηριακή πίεση
Η υψηλή πίεση στα αιμοφόρα αγγεία σας ονομάζεται υπέρταση. Η υπέρταση που δεν ελέγχεται αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας (ΚΑ) με δύο τρόπους:
- Προκαλεί στένωση, συστολή και αυξημένη αντίσταση στα αιμοφόρα αγγεία σας, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που τροφοδοτούν την καρδιά σας, οδηγώντας σε μειωμένη ροή προς τον καρδιακό μυ, η οποία μπορεί να εξασθενήσει ή να τραυματίσει την καρδιά σας.
- Προσθέτει επιπλέον φορτίο εργασίας στην καρδιά σας. Όταν η πίεση είναι υπερβολικά υψηλή, η καρδιά σας πρέπει να αντλεί το αίμα πιο δυνατά από το κανονικό για να διατηρήσει την κυκλοφορία του αίματος. Για να αντιμετωπίσετε την αυξημένη πίεση, ο καρδιακός σας μυς παχύνεται και αυξάνεται σε μέγεθος για να αντισταθμίσει την πίεση. Ωστόσο, αυτή η επιπλέον εργασία μπορεί τελικά να οδηγήσει στην αδυναμία της καρδιάς να αντλήσει τόσο δυνατά όσο χρειάζεται (αντιρρόπηση) και να οδηγήσει σε συμπτωματική καρδιακή ανεπάρκεια.
Εάν διαγνωστείτε με καρδιακή ανεπάρκεια, είναι σημαντικό να συνεχίσετε να παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση. Η φυσιολογική αρτηριακή πίεση ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, αλλά η υψηλή αρτηριακή πίεση (ΑΠ άνω των 140/80 mmHg) θα επιδεινώσει την καρδιακή σας λειτουργία, θα αυξήσει τα συμπτώματά σας και θα απαιτήσει μακροχρόνια θεραπεία. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, ανατρέξτε στην ενότητα Λήψη της αρτηριακής πίεσης και του σφυγμού.
Η υπέρταση που δεν ελέγχεται καλά αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας. Όταν η πίεση είναι υπερβολικά υψηλή, η καρδιά σας πρέπει να αντλεί το αίμα πιο δυνατά από το κανονικό για να διατηρήσει την κυκλοφορία του αίματος. Η στένωση και η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων που προκαλείται από την υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας. Οι στενές αρτηρίες είναι λιγότερο ελαστικές και δυσχεραίνουν την κυκλοφορία του αίματος στο σώμα.
Η θεραπεία περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής καθώς και φάρμακα. Και τα δύο χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας. Οι τροποποιήσεις του τρόπου ζωής περιλαμβάνουν διατροφικό περιορισμό του νατρίου (αλάτι), τακτική σωματική δραστηριότητα, διακοπή του καπνίσματος κ.λπ.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας συνήθως μειώνουν την αρτηριακή πίεση και αυτά τα φάρμακα συνιστώνται πρώτα. Αν η αρτηριακή πίεση είναι ακόμα ανεξέλεγκτη, υπάρχουν πολλά επιπλέον φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Σημειώστε ότι δεν είναι όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατάλληλα για τους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Θα πρέπει να συζητήσετε τις απορίες σας για τα φάρμακα με τον γιατρό ή τον νοσηλευτή σας.
Οι κατηγορίες φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής σας πίεσης περιλαμβάνουν:
– Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (αναστολείς ΜΕΑ)
– Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης (ΑΥΑ)
– Αναστολέας υποδοχέων αγγειοτενσίνης/Αναστολέας νεπριλυσίνης (ARNI)
– Β-αναστολείς
– Αναστολείς διαύλων ασβεστίου
– Ανταγωνιστές των υποδοχέων αλατοκορτικοειδών (ανταγωνιστές αλδοστερόνης)
– Διουρητικά (θειαζιδικά)