Nitrates / Vasodilatateurs

Leur action

Les nitrates sont des vasodilatateurs, qui peuvent entraîner une dilatation ou un relâchement des vaisseaux sanguins et par conséquent réduire la résistance à l’écoulement du sang. Ceci diminuera votre pression artérielle, permettant au sang de circuler plus facilement dans tout votre corps et soulagera vos symptômes.

Certains nitrates sont pris de manière régulière. Cependant, certains nitrates à courte durée d’action (tels que le trinitrate de glycéryl ou la nitroglycérine) peuvent être pris sous forme de vaporisateur ou de comprimés à laisser fondre sous la langue « au besoin » en cas de douleur dans la poitrine (angine de poitrine). Ceci est généralement provoqué par une coronaropathie. Ces produits peuvent également être donnés sous forme de timbres transdermiques ou de pommade (angine de poitrine). Ceci est généralement provoqué par une coronaropathie. Il existe plusieurs autres types de vasodilatateurs, qui ne sont pas des nitrates, utilisés pour lutter contre l’insuffisance cardiaque.

Quels sont les bénéfices escomptés ?

Les nitrates réduisent le nombre et l’intensité des douleurs dans la poitrine (angine de poitrine) et sont donc administrés pour soulager les symptômes. D’autres vasodilatateurs, comme l’hydralazine et le minoxidil, peuvent être utilisés pour atténuer des symptômes, comme l’essoufflement.

Effets secondaires

Les vasodilatateurs peuvent entraîner une diminution de la pression artérielle, ce qui peut provoquer des évanouissements ou des vertiges au moment de s’asseoir ou en se levant rapidement. Les autres effets secondaires incluent les céphalées, les bouffées de chaleur, les palpitations cardiaques et la congestion nasale. Les céphalées sont particulièrement fréquentes avec les vasodilatateurs à longue durée d’action, tels que les nitrates.

Conseils essentiels

Les vertiges sont fréquents avec tout médicament qui diminue votre pression artérielle, mais votre cœur peut fonctionner plus efficacement à ces pressions moins élevées.

Si vous avez des vertiges le matin, essayez de bouger vos pieds d’avant en arrière environ dix fois avant de vous lever. Sinon, vous pouvez glisser les jambes vers le bord du lit avant de vous asseoir, puis rester assis sur le bord du lit pendant une minute avant de vous mettre debout. Vous devriez éviter de passer rapidement d’une position assise ou penchée en avant à une position debout, car ceci peut entraîner des vertiges. Prenez votre temps et laissez votre corps s’adapter.

Nitrates/Vasodilatateurs :

  • Trinitrate de glycéryl / GTN / préparations à base de nitroglycérine
    (Coro-Nitro Pump Spray®, Glytrin Spray®, Nitrolingual Pumpspray®, Nitromin®, Suscard®, Deponit®, Minitran®, Nitro-Dur®, Percutol®, Transiderm-Nitro®)
  • Isosorbide dinitrate
    (Angitak®, Isoket Retard®)
  • Isosorbide mononitrate
    (Angeze®, Angeze SR®, Chemydur 60X®, Elantan®, Ismo®, Elantan LA®, Imdur®, Isib 60XL®, Ismo Retard®, Isodur®, Isotard®, Modisal LA®, Modisal XL®, Monomax®, Monomil X®, Monosorb XL 60®, Zemon®)
  • Hydralazine
    (Apresoline®)
  • Minoxidil
    (Loniten®)
  • Nesiritide
    (Natrecor®)
  • Levosimendan
    (Simdax®)

Animation

Animation expliquant l’action des vasodilatateurs en cas d’insuffisance cardiaque

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Recommandations de l'ESC sur l'insuffisance cardiaque

Ce que les patients doivent savoir

Ce guide destiné aux patients publié par l’European Society of Cardiology vise à fournir un aperçu des dernières recommandations fondées sur des données probantes pour le diagnostic et le traitement de l’insuffisance cardiaque.

  • Il devrait en particulier aider les patients à comprendre :
  • les principaux types d’insuffisance cardiaque ;
  • les médicaments utilisés pour traiter l’insuffisance cardiaque ;
  • les dispositifs qui peuvent s’avérer appropriés ;
  • l’importance de la réadaptation ;
  • la gestion par une équipe multidisciplinaire ;
  • l’importance de la prise en charge personnelle des soins dans le cadre de la gestion de la maladie.

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