Inhibiteurs de l’ECA (enzyme de conversion de l’angiotensine)

Ce qu’ils font

Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) bloquent les effets d’une hormone produite naturellement par vos reins et appelée angiotensine II. En bloquant l’effet de l’angiotensine II, les inhibiteurs de l’ECA entraînent un relâchement des vaisseaux sanguins, ce qui diminue la pression artérielle. Ce relâchement et cette dilatation des vaisseaux sanguins sont appelés vasodilatation. Ceci signifie que votre cœur n’a pas besoin de travailler autant pour envoyer le sang dans tout votre corps.

Quels sont les bénéfices escomptés ?

Les inhibiteurs de l’ECA ont montré qu’ils pouvaient réduire le nombre d’hospitalisations pour insufissance cardiaque, prolonger la vie et améliorer la tolérance à l’exercice et la qualité de vie.

Effets secondaires

Puisque les inhibiteurs de l’ECA diminuent la pression artérielle, ces médicaments peuvent provoquer des vertiges. Votre pression artérielle sera surveillée régulièrement. Les inhibiteurs de l’ECA peuvent également entraîner de légères modifications du fonctionnement des reins ou une augmentation de votre taux de potassium. Votre médecin contrôlera ces effets par des analyses de sang régulières.

Certaines personnes peuvent présenter une toux sèche. Si cela vous arrive, votre médecin peut diminuer la dose ou encore changer de médicament, si votre état ne s’améliore pas. Certaines personnes peuvent éprouver des modifications du goût ou avoir des éruptions cutanées, mais cela arrive moins fréquemment. Dans de très rares cas, certaines personnes prenant des inhibiteurs de l’ECA présentent un gonflement des lèvres ou de la gorge. Vous devez immédiatement obtenir un avis médical si cela vous arrive.

Conseils essentiels

Votre médecin peut vous conseiller de prendre la première dose de votre inhibiteur de l’ECA avant d’aller au lit pour prévenir les vertiges. Les vertiges sont fréquents avec les médicaments qui diminuent votre pression artérielle mais votre cœur peut fonctionner mieux quand la pression artérielle est moins élevée.

Si vous avez des vertiges le matin, essayez de bouger vos pieds d’avant en arrière environ dix fois avant de vous lever. Sinon, vous pouvez glisser les jambes vers le bord du lit avant de vous asseoir puis rester assis sur le bord du lit pendant une minute avant de vous mettre debout. Il est conseillé d’éviter de passer rapidement d’une position assise ou penchée en avant à une position debout au risque d’entraîner des vertiges. Prenez votre temps et laissez votre corps s’adapter.

Également connus sous les noms suivants :

  • Benazepril
    (Lotensin®)
  • Captopril
    (Ecopace®, Kaplon®, Tensopril®, Acepril®, Capoten®)
  • Cilazapril
    (Vascace®)
  • Enalapril
    (Ednyt®, Innovace®, Vasotec®)
  • Fosinopril
    (Staril®, Monopril®)
  • Lisinopril
    (Carace®, Prinivil®, Zestril®)
  • Moexipril
    (Perdix®, Univasc®)
  • Ramipril
    (Lopace®, Tritace®, Altace®)
  • Perindopril
    (Aceon®, Acertin®, Coverene®, Coverex®, Coversum®, Coversyl®, Prestarium®, Prestoril®, Prexanil®, Prexum®, Procaptan®)
  • Quinapril
    (Quinil®, Accupro®, Accupril®)
  • Trandolapril
    (Mavik®, Gopten®, Odrik®)
  • Association de médicaments
    (Accuretic®, Carace Plus®, Capozide®, Captoten®, Coversyl Plus®, Cozido-capt®, Innozide®, Triapin®, Triapin mite®, Tarka®, Zestoretic®,)

Animation

Animation expliquant comment les inhibiteurs de l’ECA agissent dans les cas d’insuffisance cardiaque

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Ce que les patients doivent savoir

Ce guide destiné aux patients publié par l’European Society of Cardiology vise à fournir un aperçu des dernières recommandations fondées sur des données probantes pour le diagnostic et le traitement de l’insuffisance cardiaque.

  • Il devrait en particulier aider les patients à comprendre :
  • les principaux types d’insuffisance cardiaque ;
  • les médicaments utilisés pour traiter l’insuffisance cardiaque ;
  • les dispositifs qui peuvent s’avérer appropriés ;
  • l’importance de la réadaptation ;
  • la gestion par une équipe multidisciplinaire ;
  • l’importance de la prise en charge personnelle des soins dans le cadre de la gestion de la maladie.

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