Nitratos ou vasodilatadores

O que fazem?

Os nitratos são vasodilatadores que relaxam ou dilatam os vasos sanguíneos, para reduzir a resistência. Isto reduz a pressão arterial e facilita o fluxo sanguíneo no corpo, melhorando os sintomas.

Alguns nitratos são tomados regularmente. No entanto, alguns nitratos (como o trinitrato de glicerilo/nitroglicerina) podem ser tomados em forma de spray ou comprimidos que são colocados debaixo da língua «quando necessário» para a dor torácica (angina). Existem vários outros tipos de vasodilatadores que não são nitratos que são utilizados na insuficiência cardíaca. Também podem ser administrados em forma de adesivos ou pomadas, aplicados na pele (angina).

Quais são os benefícios esperados?

Os nitratos reduzem a ocorrência e a intensidade da dor torácica (angina de peito) e por isso, são administrados para aliviar os sintomas. Outros vasodilatadores, como o Hydralazine e o Minoxidil, poderão ser usados para melhorar os sintomas como a falta de ar.

Efeitos secundários

Os vasodilatadores poderão causar pressão arterial baixa, provocando tonturas ou sensação de desmaio ao sentar-se ou levantar-se muito rapidamente. Outros efeitos secundários incluem dores de cabeça, rubor, palpitações e congestão nasal. As dores de cabeça são especialmente comuns nos vasodilatadores de ação prolongada, como os nitratos.

Principais sugestões

As tonturas são comuns nos medicamentos que reduzem a pressão arterial, mas o coração consegue funcionar melhor com tensões mais baixas.

Se sentir tonturas de manhã, tente mover os pés para a frente e para trás cerca de dez vezes antes de se levantar. Ou, se pretender, balance as pernas na parte lateral da cama antes de se sentar e depois sente-se na beira da cama durante um minuto antes de se levantar. Deve evitar levantar-se demasiado rapidamente, quer esteja sentado ou dobrado, pois provocará tonturas. Leve o tempo necessário e permita que o corpo se ajuste.

Nitratos/Vasodilatores:

  • Trinitrato de glicerilo/GTN/preparações de nitroglicerina
    (Nitromint®, Nitradisc®, Nitro-Dur®, Epinitril®, Plastranit®, Nitroderm-TTS®)
  • Dinitrato de isossorbida
    (Flindix®, Flindix Retard®)
  • Mononitrato de isossorbida
    (Imdur, Monopront®, Ismo retard®, Monoket®)
  • Hydralazine
    (Apresoline®)
  • Minoxidil
    (Loniten®)
  • Nesiritide
    (Natrecor®)
  • Levosimendan
    (Simdax®)

Animação

Animação que explica o funcionamento dos vasodilatadores na insuficiência cardíaca

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Orientações da SEC para insuficiência cardíaca

O que os doentes devem saber

Este guia da Sociedade Europeia de Cardiologia para doentes visa fornecer uma visão geral das mais recentes recomendações baseadas em evidências para o diagnóstico e o tratamento da insuficiência cardíaca.

Em particular, deverá ajudar o doente a compreender:

  • os principais tipos de insuficiência cardíaca
  • os medicamentos utilizados para tratar a insuficiência cardíaca
  • os dispositivos que podem ser adequados
  • a importância da reabilitação
  • a gestão por uma equipa multidisciplinar
  • a importância do autocuidado na gestão da sua própria condição

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