Сахарный диабет
У многих пациентов с сердечной недостаточностью диагностирован диабет II типа. В этом нет ничего удивительного, потому что у пациентов с сердечной недостаточностью диабет встречается гораздо чаще, чем у остальных людей. Как и в случае с любым другим заболеванием, чем больше вы знаете о диабете, тем лучше можете его контролировать.
Диабет диагностируют, когда в крови повышен уровень глюкозы из-за того, что инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, недостаточно для регулирования количества глюкозы в крови. Глюкоза поступает в кровь, когда организм поглощает сахар и разлагает углеводы, получаемые из пищи и напитков. Инсулин необходим для проникновения глюкозы в клетки и использования ее в качестве источника энергии. Сахарный диабет I типа развивается у пациентов более молодого возраста, и им всегда необходимо лечение инсулином. Пациенты с сахарным диабетом II типа продолжают вырабатывать инсулин, но в недостаточном количестве. Диабет II типа часто возникает у пациентов с сердечной недостаточностью, особенно если у них есть избыточный вес или ожирение.
Анализ уровня гликемии (сахара в крови) — это один из стандартных анализов крови, которые сдают пациенты с сердечной недостаточностью. С его помощью диагностируется диабет. Если вы подвержены риску диабета или у вас диагностировано заболевание, вам будут измерять гликированный гемоглобин (гликированный гемоглобин (HbA1c) — средний уровень глюкозы в крови за последние два-три месяца).
Есть очень много важных мер по корректировке образа жизни, которые могут помочь успешно контролировать диабет. Возможно, кое-что из этого вы уже делаете из-за сердечной недостаточности, например ежедневные прогулки, измерение кровяного давления и поддержание желаемой массы тела (эти меры особенно важны). Регулярная физическая нагрузка помогает снизить уровень глюкозы в крови. Также вас попросят выполнять другие рекомендации, например измерять уровень глюкозы в крови, скорректировать питание и тщательно контролировать количество потребляемого сахара и углеводов. Углеводы — это своего рода «сахар», содержащийся в некоторых пищевых продуктах, таких как хлеб, макароны, рис и картофель.
Врач или медсестра предоставят вам всю необходимую практическую информацию о том, как измерять уровень глюкозы и как часто это следует делать. Рекомендации по соблюдению диеты и питанию необходимо получить у своего врача, медсестры или диетолога. Иногда у вас могут возникать сомнения относительного того, что вам можно есть. Не забудьте записать свои вопросы и принести их на прием к врачу.
При хроническом диабете может возникать ряд относительно распространенных медицинских осложнений. Медицинский работник будет регулярно проверять работу ваших почек, глаза, а также ступни на наличие признаков проблем с сосудами, таких как язвы. Для предотвращения дальнейшего развития осложнений важно диагностировать и лечить их на начальном этапе.
Сначала все это может показаться очень сложным, но со временем вы станете увереннее в себе, и делать все станет намного легче. Для лечения диабета обычно применяется сочетание диеты и лекарственных препаратов. Существуют очень эффективные лекарственные препараты для пациентов с диабетом. Некоторым пациентам дополнительно могут требоваться инъекции инсулина. Не стоит бояться, что лекарство, которое вы принимаете от одной болезни, может усугубить другую. Большинство препаратов для лечения сердечной недостаточности можно безопасно применять у пациентов с сахарным диабетом с тем же положительным эффектом. Кроме того, существуют лекарственные препараты для лечения диабета, которые можно безопасно применять пациентам с сердечной недостаточностью. Сейчас, кстати, появилось несколько новых лекарственных препаратов, которые лечат оба заболевания.
В некоторых странах сердечную недостаточность и диабет лечат разные врачи. В этом случае не забудьте сообщить обеим группам специалистов о своем втором диагнозе и обо всех принимаемых препаратах. Всегда полезно вести актуальный письменный перечень всех лекарственных препаратов, которыми вы пользуетесь в настоящее время.
Вернуться к разделу «Другие распространенные заболевания и сердечная недостаточность»