Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ICD)

Как работает этот прибор?

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD) — это прибор типа кардиостимулятора, постоянно наблюдающий за ритмом сокращений вашего сердца. Если прибор обнаруживает не слишком серьезное нарушение ритма, он генерирует серию безболезненных электрических импульсов для коррекции ритма. Если это не помогает или нарушение ритма достаточно серьезное, прибор ICD генерирует небольшой электрический удар, называемый кардиоверсией . Если это не помогает или нарушение ритма очень серьезное, прибор ICD генерирует еще более сильный электрический удар, называемый дефибрилляцией. Приборы ICD обычно применяются для пациентов с высоким риском серьезных нарушений ритма желудочков (нижних камер) сердца — главной причины внезапной остановки сердца. Доказано, что эти приборы продлевают продолжительность жизни определенным группам пациентов с сердечной недостаточностью. Врачи часто используют оба метода, ICD и КРСУ (CRT), в одном и том же устройстве. Такой прибор называется КРСУ-D (CRT-D).

Куда и как устанавливается прибор?

Прибор ICD обычно имплантируется под местной анестезией. Он устанавливается под ключицей, а выходящие из него электроды (провода, покрытые оболочкой) помещаются в сердце. Эта процедура обычно занимает 1–2 часа.

Электроды вводятся в вену на плече или у основания шеи. Кардиолог вводит провод в нужную камеру сердца, проверяет его положение на экране рентгеновского аппарата и закрепляет провод стежком на плече. Затем провод подключается к кардиостимулятору, который помещается в небольшой «карман», пространство между кожей и грудной мышцей. Врачи проверяют работу прибора, а затем зашивают разрез.

После процедуры

После установки прибора вы, возможно, будете ощущать боль или неудобство, на месте установки прибора может образоваться синяк, но все обычно проходит через несколько дней. Большинство людей встают с постели в тот же день и возобновляют нормальный образ жизни не позже чем через 2–4 недели.

Следует регулярно посещать клинику, где специалисты проверят работу вашего прибора ICD и заряд батарей. В зависимости от имплантированного устройства может быть предложен телемониторинг (дистанционный мониторинг) для вашего устройства, позволяющий быстро выявлять нарушения сердечного ритма и технические неисправности, а также улучшить оказание медицинской помощи и сократить необходимость в посещении клиники из-за устройства.

Если батарея нуждается в замене, заменяют только устройство, но не электроды. Батареи обычно хватает на 5–7 лет. Потом ее нужно заменять. {.

Существуют два типа приборов ICD: