Järntillskott vid hjärtsvikt
För patienter med hjärtsvikt och järnbrist är oralt järntillskott ineffektivt på grund av en mycket dålig absorptionsförmåga. Intravenöst järntillskott är därför det enda terapeutiska tillvägagångssättet som har visat sig vara säkert och effektivt för patienter med hjärtsvikt och järnbrist som bekräftats genom blodprover. De flesta bevis är kopplade till den intravenösa järnberedningen järnkarboxymaltos.
Dosen av intravenös järnkarboxymaltos administrerad till en patient beräknas utifrån kroppsvikt och hemoglobinnivå och varierar mellan 500 och 2 000 mg. Om den totala beräknade dosen järn som krävs överstiger 1 000 mg, delas administreringen upp i två tillfällen med 4-6 veckors mellanrum. Järnkarboxymaltos administreras som en femton minuter lång intravenös infusion av järn upplöst i 100 ml saltlösning. Behandlingen kan ges på ett säkert sätt både på sjukhus och i ambulans.
Intravenöst järntillskott till patienter med hjärtsvikt och järnbrist har visat sig minska symtom på hjärtsvikt, förbättra livskvaliteten, öka träningsförmågan och skelettmuskelstyrkan samt minska risken för återkommande sjukhusvistelser.
Effekten av intravenöst järntillskott på järnnivån bör kontrolleras genom ett blodprov cirka tre månader efter den sista administrerade dosen. Efter att en patient har fått hela dosen ska regelbunden screening för järnbrist utföras enligt läkarens rekommendation.
Även känt som:
• Järnkarboxymaltos
(Ferinject®)
